会议要点

微生物组&体重

肠道微生物对能量调节、体重和饮食失调的影响

作者
Ian Caroll, PhD
Department of Nutrition
University of North Carolina Chapel Hill, NC; USA
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肠道中的正常菌群是肠道健康的重要保障。肠道菌群发生改变，即菌群失调，可导致许多疾病如炎症性肠疾病、肠易激综合征、结肠癌、肥胖、糖尿病、抑郁症、焦虑症、孤独症和神经性厌食症。许多因素可以影响肠道微生物群，如抗生素、益生菌、益生元、合生元、异生素，酒精，遗传和情绪。

为了更好地了解肠道菌群在肥胖中的作用，Bäckhed等使用无菌小鼠模型，将模拟正常饮食和西方饮食的小鼠粪便定植到这些无菌小鼠体内1。之后，给予两组小鼠相同数量的食品。与接受正常饮食小鼠粪便定植组相比，接受西方饮食小鼠粪便定植组更容易发生肥胖。将这一结果在肥瘦不一致的双胞胎粪便样本中进行重复。用健康肠道菌群定植的小鼠没有发生肥胖，而用肥胖型肠道菌群定植的小鼠长出更多额外的脂肪组织2。这些研究显示，肥胖表型可以通过肠道菌群传播。

无菌小鼠具有着较高的应激反应。在一项研究中，研究人员将无特定病原体（SPF）的微生物群、双歧杆菌或致病性大肠杆菌分别定植到无菌小鼠，观察其对应激的反应。SPF和双歧杆菌定植的小鼠对应激的反应能力下降，而大肠杆菌组的反应增加3。一个有趣的发现与小鼠的年龄有关，那就是变化可能发生于低龄SPF小鼠而不是老龄。

神经性厌食症（AN）是一种严重的精神疾病，其特征表现为严重的体重失调和高度焦虑。在美国，有0.3%的男性和0.9%的女性受此病困扰。在所有精神性疾病中，AN的死亡率最高，且复发频繁。体重失调和行为改变（如易激/焦虑）是AN的常见特征，但也被认为受肠道菌群的影响4。为研究营养的影响，曾对AN患者进行了初步研究4。分别收集以下受试者的粪便样本：1）AN患者，<理想体重（IBW）的75%（IBW）；2）相同的AN患者接受4周治疗使IBW> 85%；3）健康对照者5。与健康对照组相比，第一组和第二组（相同的AN患者）的肠道菌群多样性下降（p <0.02），但第一组与第二组之间并无统计学差异。5这是一个有趣的发现，也就是说，很多疾病都有菌群多样性下降。这些AN患者还被要求填写Beck焦虑量表和Beck抑郁量表调查问卷，这两个问卷的评分与菌群多样性的相关性具有统计学意义，即抑郁/焦虑越严重，菌群多样性越低。

  • 肠道菌群的构成和多样性与肥胖和应激的关系及特征。
  • 菌群对肥胖的功能性影响。
  • 菌群对AN小鼠行为的影响。
  • 通过热量限制模拟AN小鼠中的生理变化。
  • 粪便移植产物对AN患者的潜在治疗作用。

粪便菌群移植，也称为微生物组替代疗法，可用于治疗艰难梭菌感染7。在代谢综合征患者和溃疡性结肠炎患者也尝试菌群移植治疗，均取得了不同程度的成功8,9。

关键信息

  • 正常的肠道菌群对健康至关重要。
  • 肠道菌群的变化可能导致许多疾病。
  • 肠道微生物可能在肥胖的发生中起重要作用。
  • AN是一种严重的精神疾病，其特征是严重的体重失调和焦虑。
  • 小鼠模型显示易激或焦虑小鼠的菌群多样性减少。
  • 粪便菌群移植是艰难梭菌感染的有效治疗方法，在其他疾病治疗中也表现出不同的效果。


参考文献

Present disclosure: The presenter has reported that he is a consultant for Vivelix and was a former consultant for Salix pharmaceuticals.

Written by: Debbie Anderson, PhD

Reviewed by: Marco Gallo, MD


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